Este primer módulo sienta las bases metodológicas del curso, orientado a sistematizar la evaluación, análisis y planificación de los casos clínicos mediante una visión integral. El programa se estructura en las siguientes áreas clave:

• Evaluación y enfoque biomédico: Sistematización de la entrevista con el paciente y creación de un modelo de atención estructurado bajo estrictos criterios biomédicos.

• Diagnóstico patológico integral: Protocolos de evaluación periodontal, cariológica y endodóntica como base indispensable para asegurar la predictibilidad del tratamiento.

• Oclusión y biomecánica: Manejo clínico de la relación céntrica, la máxima intercuspidación y la envolvente de función mediante el uso de desprogramadores.

• Patología del desgaste: Diagnóstico diferencial entre abrasión y erosión, análisis de la relación oclusión-desgaste y uso terapéutico de férulas.

• Planificación y registros: Comparativa crítica entre la obtención de registros digitales frente a analógicos. Integración del análisis dentofacial y el diseño dental en la planificación reconstructiva.

• Dimensión Vertical: Criterios clínicos fundamentados sobre el aumento de la dimensión vertical: cuándo está verdaderamente indicado y cómo ejecutarlo de forma segura, funcional y mínimamente invasiva.

Este bloque profundiza en la excelencia de las restauraciones directas, abarcando desde los pilares fundamentales de la odontología adhesiva hasta las técnicas de reconstrucción más complejas. El contenido se desarrolla bajo los siguientes ejes temáticos:

• Fundamentos y Control del Campo: Revisión exhaustiva de los principios del aislamiento absoluto, aportando desde conceptos básicos hasta estrategias avanzadas para situaciones clínicas comprometidas. Se analizan los protocolos de adhesión actuales, detallando su aplicación correcta según el sustrato (esmalte, dentina o restauraciones previas).

• Restauración en el Sector Posterior: Metodología de tallado para cavidades Clase I y II. Se pone especial énfasis en la obtención de puntos de contacto fiables mediante el dominio de los diferentes sistemas de matrices y el manejo clínico de las restauraciones con márgenes subgingivales.

• Estética en el Sector Anterior: Protocolos de estratificación con composites en dientes anteriores, incluyendo la resolución estética y funcional de diastemas y dientes conoides. Se detallan, además, las secuencias de pulido necesarias para lograr una integración natural y duradera.

• Criterio Clínico y Grandes Reconstrucciones: Análisis de la toma de decisiones en dientes con gran destrucción coronaria, estableciendo los límites entre la restauración directa e indirecta. Como transición a la prótesis fija, se aborda el tallado de overlays como una solución conservadora y predecible.

Profundizamos en el dominio de la prótesis fija y la rehabilitación oral dentosoportada, analizando los principios biomecánicos y clínicos que garantizan la longevidad de las restauraciones indirectas. El contenido se desarrolla a través de los siguientes pilares:

• Biomecánica y Preparación Dental: Se aborda el cambio de paradigma entre la adhesión y la retención mecánica, estableciendo criterios para el diseño de coronas y puentes. Se profundiza en el concepto de Ferrule: qué es, cómo influye en la supervivencia del diente endodonciado y las maniobras clínicas necesarias para obtenerlo.

• Arquitectura de los Márgenes: Análisis comparativo entre las técnicas de tallado vertical y horizontal (Chamfer Vs. BOPT), estudiando cómo la preparación influye en la estabilidad de los tejidos blandos y la estética gingival.

• Restauraciones Estéticas Indirectas: Protocolos de planificación y ejecución para carillas, optimizando la preservación de tejido y la predictibilidad estética.

• Flujo de Trabajo y Toma de Registros: Metodologías para la obtención de impresiones, comparando la precisión del flujo convencional frente al digital. Incluye, además, las claves para una toma de color precisa que asegure la integración biomimética de las prótesis.

• Fase de Finalización: Sistematización del cementado de restauraciones indirectas, seleccionando el agente de unión y el protocolo adecuado según el material restaurador y el sustrato clínico.

Todo el bloque está orientado a capacitar al profesional en la ejecución de una rehabilitación oral dentosoportada integral, equilibrando función, biología y estética de vanguardia.

Este bloque consolida la visión interdisciplinar del tratamiento, un enfoque indispensable para la resolución y el éxito a largo plazo de los casos complejos. La integración de diversas especialidades en la planificación global se desarrolla a través de los siguientes ejes:

• Interrelación Perio-Prótesis: Abordaje integral del paciente periodontal enfocado a la rehabilitación oral. Se detallan las indicaciones y técnicas quirúrgicas de alargamiento coronario para restablecer el espacio biológico, ganar retención y optimizar el sustrato restaurador.

• Manejo de Tejidos y Pónticos: Estrategias clínicas y prostodónticas para el diseño y acondicionamiento tisular, con el objetivo de lograr pónticos mejor soportados, con una emergencia natural y que faciliten la higiene del paciente.

• Ortodoncia y Estética Integrada: Conceptos de ortodoncia básica para el dentista general, enfocados en los movimientos menores, la alineación y la optimización del espacio previo a la restauración. Se incluyen también los protocolos de blanqueamiento dental.

• Diagnóstico Endodóntico Avanzado: Evaluación precisa del estado pulpar y periapical mediante la correlación rigurosa de síntomas, signos clínicos y el uso de herramientas tridimensionales como el CBCT.

• Traumatología y Alternativas Quirúrgicas: Toma de decisiones ante traumatismos dentales y reabsorciones radiculares, estableciendo criterios claros sobre qué lesiones tratar de forma conservadora y cuáles no. Finalmente, se exploran los fundamentos y la aplicación clínica del autotrasplante dental como alternativa biológica predecible.

Este último módulo culmina el programa formativo abordando la implantología y la prostodoncia sobre implantes desde una perspectiva crítica, predecible y orientada a la resolución de problemas. El contenido se estructura en las siguientes áreas de competencia clínica:

• Evaluación y Planificación Quirúrgica: Análisis profundo de los factores de riesgo y problemas asociados a la terapia con implantes. Se detallan los protocolos para una correcta planificación de la colocación de implantes, incluyendo el uso de la cirugía guiada para optimizar la precisión tridimensional y el pronóstico a largo plazo.

• Prostodoncia Implantosoportada: Estudio biomecánico y clínico de los diferentes tipos de prótesis sobre implantes. Se establecen criterios de diseño y carga diferenciando el manejo del implante unitario frente a las exigencias de la prótesis sobre varios implantes.

• Reconstrucción Tisular y Regeneración: Protocolos quirúrgicos para la regeneración ósea e injertos de tejido blando. Se abordan soluciones específicas para escenarios complejos, como la falta de tejido queratinizado y/o de vestíbulo, así como el manejo estructurado de defectos óseos horizontales, verticales y combinados.

• Patología y Manejo de Complicaciones: Diagnóstico diferencial exhaustivo de la patología periimplantaria, definiendo con exactitud qué es periimplantitis y qué no lo es. Se aportan protocolos claros para el manejo de complicaciones biológicas, mecánicas y estéticas.

• Integración y Alta Complejidad Estética: Desarrollo de planes de tratamiento combinados con implantes, poniendo especial énfasis en el sector estético. Se detallan las claves para lograr una integración visual e imitar la biología al restaurar simultáneamente con coronas sobre implante y sobre diente en el sector anterior.